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新生兒吐奶,鼻塞、打嗝、黃疸,奶蘚、紅臀的處理方法

時(shí)間：2017-04-25 10:41:12 來(lái)源：作者：

黃疸

黃疸分為兩種，一種是生理性黃疸，另一種是病理性黃疸。大部分的新生兒在出生后2～3天開(kāi)始在皮膚、口腔黏膜和眼白部分會(huì)出現(xiàn)輕度的黃染，而手心和腳心一般不出現(xiàn)黃染，在生后一周到十天會(huì)自行消退，在此期間吃奶、睡眠以及生長(zhǎng)情況均好，大小便顏色正常，也無(wú)其它不適表現(xiàn)，如果查血表明血清總膽紅素濃度正常，這種現(xiàn)象稱為“生理性黃疸”。如果在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)了黃染現(xiàn)象，血清膽紅素不正常，四肢及或手足心均出現(xiàn)黃染，進(jìn)展迅速，并且遲遲不退，或稍退后又重現(xiàn)，嗜睡、不肯吃奶、煩躁，甚至出現(xiàn)抽搐等癥狀就是病理性黃疸，一定要去醫(yī)院救治。

為什么寶寶會(huì)發(fā)生黃疸？

生理性黃疸出現(xiàn)的原因有很多種，主要是因?yàn)樘貉鯕獗容^缺乏，需要有很多的紅細(xì)胞來(lái)補(bǔ)償每個(gè)紅細(xì)胞帶氧量的不足。

寶寶出生后，可以直接吸氧，氧氣的供給就充分了，不再需要過(guò)多的紅細(xì)胞來(lái)帶氧，于是這些多余的紅細(xì)胞就被機(jī)體破壞，產(chǎn)生了過(guò)量的膽紅素。膽紅素要靠肝臟轉(zhuǎn)化才能排出體外，而新生兒的肝臟功能還不健全，過(guò)量的呈黃色的膽紅素就積聚在血中，當(dāng)超過(guò)一定量時(shí)，就把皮膚、黏膜和眼白染成黃色了。生理性黃疸對(duì)小兒健康一般無(wú)影響，不需特殊處理。

如何解決寶寶黃疸？　　1.早產(chǎn)兒消退慢：如果寶寶是個(gè)早產(chǎn)兒，黃疸的消退一般會(huì)慢一些，可能持續(xù)3周甚至更長(zhǎng)一些，但黃疸應(yīng)呈逐漸減輕傾向，一般情況好。否則應(yīng)及時(shí)就診。

2.如果寶寶完全采用配方奶粉喂養(yǎng)，生后2周黃疸仍然明顯，應(yīng)立即就診。

3.母乳性黃疸不用擔(dān)心：

母乳喂養(yǎng)的寶寶，如果出生1周后黃疸仍然明顯或繼續(xù)加深，但精神好，胃口好，大便黃，體重增長(zhǎng)良好，通過(guò)檢查沒(méi)有異常，一般可以認(rèn)為是母乳性黃疸。一般停母乳3天后黃疸減退，停5～7天后黃疸明顯消退。母乳性黃疸一般不會(huì)對(duì)嬰兒造成不良影響(除非黃疸程度太深)。由于暫停母乳喂養(yǎng)可能給孩子或母親帶來(lái)不適，在黃疸不嚴(yán)重的前提下，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)下觀察。母乳性黃疸通常在生后2-3個(gè)月內(nèi)完全消退。2奶癬　　奶癬即嬰兒濕疹，是嬰兒期的常見(jiàn)問(wèn)題，多在生后1～2月開(kāi)始，1～2年內(nèi)消失。表現(xiàn)為皮膚的小米粒大小紅色丘疹、表面可有小白點(diǎn)，嬰兒可無(wú)自覺(jué)不適。嚴(yán)重者可出現(xiàn)滲出、結(jié)痂，甚至繼發(fā)感染，嬰兒可能有煩躁不安癥狀，甚至影響睡眠和進(jìn)食。

寶寶奶癬部位生長(zhǎng)：

1 最先出現(xiàn)部位——面頰(小紅疹)，再是額、頸、胸部。

2 小紅疹轉(zhuǎn)變?yōu)樾∷荩茲⒑罅魉罂山Y(jié)成黃色痂皮。反反復(fù)復(fù)。為什么會(huì)有奶癬？

奶癬是一種皮膚過(guò)敏現(xiàn)象，確切的發(fā)病機(jī)理尚不清楚，奶癬現(xiàn)象一般提示以下兩方面的問(wèn)題：

1 食物中存在過(guò)敏原。配方奶以牛奶為原料，所以人工喂養(yǎng)更容易發(fā)生濕疹。母乳喂養(yǎng)在媽媽食用海鮮、牛奶后容易發(fā)生。

2 嬰兒存在過(guò)敏體質(zhì)。這類嬰兒更容易發(fā)生鼻炎、哮喘等。

日常生活中需要注意什么？

對(duì)輕度濕疹一般無(wú)需處理，注意保持皮膚清潔﹑干爽，避免搔抓、日曬等刺激，衣服應(yīng)柔軟、清潔、寬松。

如果濕疹明顯，就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用含皮質(zhì)激素的軟膏，必要時(shí)內(nèi)服撲爾敏、葡萄糖酸鈣等抗過(guò)敏藥。

如何護(hù)理有奶癬的寶寶

1 用溫清水洗臉、洗澡，保持皮膚清潔。

2 選擇純棉制品內(nèi)衣。

3 勤給寶寶修剪指甲，避免寶寶抓搔患處。

4 室內(nèi)溫度不宜過(guò)高，否則會(huì)使奶癬癢感加重。3吐奶　　吐奶是新生兒的常見(jiàn)現(xiàn)象，吐奶可因喂養(yǎng)不當(dāng)所致，也可能由各種疾病引起。

吐奶和溢奶的區(qū)別

嘔吐是由神經(jīng)肌肉參與的一系列復(fù)雜的興奮反射過(guò)程，而溢奶是單純通過(guò)物理原理使胃內(nèi)奶液經(jīng)食道反流入口腔及口角邊(嬰兒噴門松弛，在體位不當(dāng)、胃部受壓情況下，胃內(nèi)奶液被動(dòng)溢出)，不屬于真正的嘔吐。

寶寶為什么會(huì)吐奶？

對(duì)于外觀健康的新生兒，喂乳次數(shù)過(guò)頻繁、喂乳量過(guò)多、奶方變化或濃度不當(dāng)、吃奶過(guò)急過(guò)快、奶液溫度不當(dāng)、咽下過(guò)多空氣等都有可能導(dǎo)致吐奶。

嬰兒吐奶嚴(yán)重，或同時(shí)有其他異常，應(yīng)考慮疾病可能，及時(shí)找醫(yī)生診治。較大嬰兒的嘔吐可能與感染、腸道疾病等有關(guān)。

解決吐奶的最好辦法就是幫助寶寶拍嗝

1、抱起寶寶喂奶，讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài)。

2、用奶后不要立刻改變抱姿，并讓寶寶打個(gè)嗝，這樣不容易引起吐奶。

3、用奶嘴的寶寶：一定要選擇最合適的奶嘴孔，太小容易吸入空氣；太大容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽，兩者都有可能引發(fā)吐奶。

4、躺喂，喂完后不要馬上讓寶寶仰臥，而是側(cè)臥一會(huì)兒，再改為仰臥。4鼻塞　　鼻塞不一定就是感冒了，這一條規(guī)則特別針對(duì)新生兒。新生兒的鼻腔狹小，在鼻黏膜水腫或有分泌物阻塞時(shí)特別容易發(fā)生鼻塞。如果房間的溫度太低，寶寶鼻塞的癥狀會(huì)更明顯。不用擔(dān)心，對(duì)于大多數(shù)孩子來(lái)說(shuō)，這些鼻塞的情況是由于生理結(jié)構(gòu)引起的，不是病。有的寶寶還常流出少量的鼻涕，干燥后成了鼻屎，顏色呈淡黃色，這也是屬于正常情況。

應(yīng)對(duì)新生寶寶的鼻痂

看到寶寶鼻子里有鼻痂了，可先用手指輕輕揉擠兩側(cè)鼻翼，等到鼻痂稍為松脫后再用干凈的棉簽卷出來(lái)。如果鼻痂不容易松脫，可先向鼻腔里滴一滴生理鹽水或涼開(kāi)水，潤(rùn)濕后的鼻痂比較容易松脫。

媽媽在日常照看寶寶時(shí)應(yīng)該注意什么？

1、不暢，如果不影響吸吮的話，您可以試著墊高枕頭，觀察一下行不行。

2、寶鼻塞嚴(yán)重時(shí)試著轉(zhuǎn)變寶寶睡眠的體位，癥狀會(huì)減輕一些。

3、寶吃幾口奶就停一會(huì)兒用嘴呼吸一下，或者邊吃奶邊哭，很可能鼻子被鼻涕或鼻痂堵住了，要注意清理。

區(qū)別鼻塞的異常情況

1、鼻涕很多、顏色澄清，或干結(jié)后鼻屎堵住鼻孔，寶寶只能不停地用嘴呼吸，這時(shí)需要考慮可能是傷風(fēng)感冒了，應(yīng)該及時(shí)去就診。

2、流出的鼻涕有臭味、帶血絲，鼻子腫脹，有可能是鼻子內(nèi)有異物。

3、生兒鼻塞時(shí)間長(zhǎng)，用過(guò)一些辦法無(wú)效，這時(shí)要排外新生兒腺樣體肥大。可以請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)師會(huì)診。

5打嗝

新兒打嗝是極為常見(jiàn)的現(xiàn)象，不是病。新生兒為什么容易打嗝的原因還不是很清楚，目前認(rèn)為是由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，導(dǎo)致膈肌痙攣，所以打嗝的次數(shù)會(huì)比成年人多。打嗝會(huì)造成家長(zhǎng)的不安，但對(duì)新生兒不會(huì)有不良影響，不少地方介紹各種處理方法，家長(zhǎng)可以作嘗試，但從醫(yī)學(xué)角度看，新生兒打嗝是一種無(wú)須任何處理的生理現(xiàn)象。

引起新生兒打嗝的原因？

1、喝了冷風(fēng)，受了風(fēng)寒而誘發(fā)打嗝；

2、后吃了生冷的奶水或者食物消化不好，容易誘發(fā)打嗝；

3、在驚哭之后進(jìn)食一時(shí)哽噎也可誘發(fā)打嗝。

如何緩減寶寶打嗝？

1、家中的寶寶持續(xù)地打嗝一段時(shí)間，可以喂寶寶喝一些溫開(kāi)水，以止住打嗝；

2、天冷的時(shí)候可以在衣服外邊放一個(gè)暖水袋，消除體內(nèi)的冷氣；

3、用少量的桔子皮泡開(kāi)水，有疏暢氣機(jī)，化胃濁，理脾氣的作用。

應(yīng)對(duì)寶寶打嗝，媽媽在日常生活照看中要注意什么？

1、在寶寶哭的時(shí)候不要進(jìn)食，這樣很容易打嗝。

2、吃奶時(shí)要講究正確的姿勢(shì)，要注意頭比身子高。

3、母乳喂養(yǎng)時(shí)注意避免乳汁流得過(guò)快，人工喂奶也要避免太急，奶瓶?jī)A斜45度角，可以讓氣泡跑到奶瓶底端，不會(huì)讓寶寶吃進(jìn)氣泡而打嗝

4、每次吃完奶，豎著抱起來(lái)輕輕地拍著后背，直到打出嗝以后再放下，寶寶的腸胃會(huì)比較舒服。6睡眠　　新生兒多數(shù)時(shí)間處于睡眠狀態(tài)。一般新生兒一晝夜的睡眠時(shí)間為18～20個(gè)小時(shí)。但由于新生兒淺睡眠時(shí)間較長(zhǎng)，淺睡時(shí)可出現(xiàn)面部表情如微笑、皺眉、噘嘴或做怪相，有時(shí)四肢伸展一下，發(fā)出哼哼聲、呼吸快慢不均等，這些都是新生兒正常的生理特點(diǎn)。

新媽媽注意：不要打擾寶寶的睡眠

三個(gè)月內(nèi)的寶寶存在生理性驚跳現(xiàn)象，這是由大腦發(fā)育未成熟所致的正常現(xiàn)象，不需處理。夜間寶寶睡眠時(shí)，不要因?yàn)橛幸稽c(diǎn)動(dòng)靜，就怕寶寶餓了、口渴或尿濕了，給寶寶過(guò)多的護(hù)理或關(guān)照，這樣反而會(huì)打擾寶寶的正常睡眠，不利于大腦發(fā)育。

愛(ài)心TIPS　　新生寶寶每天睡眠18～20小時(shí)，2～3個(gè)月為16～18小時(shí)，5～9個(gè)月為15～16小時(shí)，到1歲時(shí)接近成人的生活規(guī)律。7紅臀　　“你的寶貝有紅屁股嗎” ？

別發(fā)呆，這說(shuō)的就是新生兒常見(jiàn)的一種皮膚病——紅臀。顧名思義，就是臀部皮膚發(fā)紅，癥狀輕的僅表現(xiàn)為表皮微紅、表面干燥；嚴(yán)重的會(huì)有明顯的皮膚糜爛，有滲出液，還可能伴有紅色丘疹、水皰。除臀部外，兜尿布的其他部位，像會(huì)陰部、下腹部、大腿等處也容易發(fā)生類似癥狀。

為什么會(huì)發(fā)生紅臀現(xiàn)象？

長(zhǎng)時(shí)間接觸浸濕的尿布是紅臀的根本原因，所以紅臀也被稱為尿布疹。另外，不同個(gè)體的易感性不同，紅臀的發(fā)生也存在一定的個(gè)體差異。部分寶寶可能合并局部真菌感染，可加重紅臀癥狀。

如何預(yù)防紅臀？

保持皮膚干爽清潔是預(yù)防和治療紅臀的關(guān)鍵。具體措施包括：

1)要選用清潔細(xì)軟、吸水性強(qiáng)的尿布，可為純棉布，或一次性尿片。

2)盡可能在尿濕后立刻更換尿布；每次大小便后，應(yīng)用溫水洗凈屁股，擦干后可涂上5%鞣酸軟膏，可以起預(yù)防紅臀作用。

3)注意尿布的清潔衛(wèi)生，必須使用符合衛(wèi)生要求的合格一次性尿片。若重復(fù)使用布尿片，應(yīng)及時(shí)將尿布用肥皂清洗并用開(kāi)水燙洗，沖洗凈肥皂后，在太陽(yáng)下曬干后再用；在陰雨天，可用熨斗燙干，這樣可避免病菌感染。

得了紅臀怎么辦？　　已發(fā)生紅臀的新生兒，千萬(wàn)不要用肥皂水洗屁股。如果皮膚局部已經(jīng)有滲出時(shí)可以濕敷，干后涂上含有0.5%新霉素的爐甘石搽劑或0.5%新霉素氧化鋅糊劑。

比較下來(lái)，雖然十大問(wèn)題都很令新生父母頭疼，但經(jīng)過(guò)專家講解，各種問(wèn)題并不都像我們想象得那么恐怖。只要我們弄清楚了各種問(wèn)題的處理技巧，寶寶會(huì)在我們的溫柔敏感的關(guān)愛(ài)下健康成長(zhǎng)。8腹脹　　腹脹通常有主觀上的不適感覺(jué)。由于新生兒無(wú)法表達(dá)主觀感受，同時(shí)在正常新生兒本身可存在生理性腹部膨隆，因此，判斷和處理寶寶腹脹的關(guān)鍵，不是單純看寶寶是否有腹部膨隆，而是看是否合并其他異常現(xiàn)象。

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